Больничные во время войны – коротко о начислениях и выплатах

Несмотря на введение правового режима военного положения государство продолжает выполнять свои обязательства по социальной защите. Рассмотрим особенности того как оплачивается больничный во время военного положения.

Бюджет финансирования листов нетрудоспособности состоит из страховых выплат застрахованных лиц, уплачиваемых в виде ЕСВ в размере 9,57% от 100% Единого Взноса. После оплаты работодателями ЕСВ деньги поступают на счет ПФУ, и их сразу направляют на выплаты.

В начале войны финансирование пособия по временной нетрудоспособности осуществлял Фонд социального страхования (ФСС), а сама процедура почти не изменилась с довоенных времен. Действовал тот же механизм выдачи больничного, в законодательстве  новые нормы появились лишь для территорий, где велись боевые действия.

С нового 2023 года обновлена ​​редакция Закона Украины «Об общеобязательном государственномсоциальное страхование» в рамках введения новой модели соцстрахования Пенсионный фонд стал структурой, ответственной за эти процессы.

Порядок начисления и выплаты по листам временной нетрудоспособности:

• Во время наступления болезни работник (обязательно это должно быть застрахованное лицо, то есть тот, за кого его работодатель платит ЕСВ) обращается к своему врачу.
• Врач составляет медицинское заключение о временной нетрудоспособности в е-системе здравоохранения. Заключение в режиме онлайн поступает в электронный реестр листов нетрудоспособности ПФУ где сразу же формируется электронный больничный;
• Далее работодатель видит его в личном кабинете страхователя на портале электронных услуг ПФУ. Учитывая решение уполномоченного/уполномоченных лиц по соцстрахованию на предприятии, выполняется расчет суммы выплаты и эта информация подается в виде заявления-расчета, чтобы оплатить больничный в ПФУ. Форма и порядок подачи заявления-расчета не изменилась. Ее можно найти в е-кабинете пользователя.
  ВАЖНО: отредактировать заявление-расчет после отправки в ПФУ невозможно. Советуем тщательно проверять сформированные документы перед отправкой.
• После успешной отправки заявления-расчета в личном кабинете появится сообщение «Заявление-расчет. Запись сохранена и отправлена ​​на рассмотрение в ПФУ».
  Пенсионный фонд Украины принимает решение оплатить больничный и выполняет перевод нужной суммы на спецсчет работодателя. Эта процедура должна уложиться в 3 дня.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: после реформы срок выплаты за больничный уменьшился. Раньше процедура оплаты больничных занимала до 10 суток, теперь это 3 дня.

Бывает, что работодатель технически не имеет возможности видеть в системе и не может работать с листом нетрудоспособности рабочего и соответственно отправить заявление-расчет в ПФУ по причине боевых действий. Тогда лицо, которому назначены выплаты, может получить выплаты напрямую в Фонде.

Алгоритм выплат для работников отдельных регионов

Если работник из-за военных действий не имеет доступа к местному филиалу ПФУ, то у него есть право обратиться в любой из ближайших сервисных центров ПФУ по месту нахождения или в учреждение Пенсионного фонда, где он состоит на учете как внутренне перемещенное лицо. Фонд перечисляет выплату по временной нетрудоспособности на личную банковскую карточку больного работника. Сам больничный ему может создать любой врач первичного звена, к которому следует обратиться за помощью в доступном для ВПЛ регионе.

Работодатель также имеет право подать заявление-расчет в бумажном виде по причине невозможности технически создать электронный больничный, и может передать его в любое отделение ПФУ в любом регионе или городе Киеве.

Кроме того стоит обратить внимание на листки нетрудоспособности, выданные лечебно-профилактическими учреждениями, расположенными на территории, где органы государственной власти временно не осуществляют свои полномочия. Список таких населенных пунктов устанавливается постановлением Кабинета Министров и периодически обновляется. Отсутствие должного контроля над правильностью выдачи медицинской документации приводит к тому, что листки нетрудоспособности с неконтролируемых территорий не являются основанием для назначения помощи.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: главный критерий, влияющий на срок получения помощи за больничный — это время получения Фондом поданного работодателем заявления-расчета, а не время создания листка. Поэтому так важно после его создания как можно быстрее сообщить об этом работодателю.

Чтобы проверить, создан ли больничный работнику, нужно зайти в свой персональный электронный кабинет застрахованного лица на сайте ПФУ и просмотреть данные. Для этого работник авторизуется в системе с использованием КЭП или BankId.

Если у работника есть необходимость получать информацию о создании его больничных более оперативно, то в кабинете пользователя необходимо включить настройку «дистанционное информирование». Это позволит получать смс-сообщения с указанием номера е-листа нетрудоспособности и срока его действия.

Работодатель также имеет возможность видеть электронный больничный сотрудника в кабинете страхователя сразу же с даты его открытия.

Создание больничного работника, находящегося за границей

Чтобы зафиксировать факт нетрудоспособности и получить выплата больничных во время командировок за границу работнику следует обратиться к местному врачу и получить медицинский документ, подтверждающий нетрудоспособность. Далее документ передается в Украину посредством телекоммуникационной связи: по электронной почте или мессенджеру.

Данный документ является основанием для формирования медицинского заключения для создания электронного больничного. Далее работодателю следует рассчитать размер оплаты и запустить стандартную процедуру получения помощи. Также помогает вести учет больничных программа BAS Бухгалтерія. КОРП 

Когда больничное письмо меняет статус в системе

Разрешается работать с больничным только на 8-й день после его закрытия. В случае с больничным по беременности – на 8-й день после открытия без учета его сегодняшнего статуса.

Сроки открытия и закрытия листов соответствует началу и окончанию действия медицинского заключения по заболеванию, которое стало основанием для создания больничного.

Выданным лист нетрудоспособности считается через 7 дней после срока его закрытия. Об этом свидетельствует новый статус – «готов к оплате». Декретные листки считаются выданным через неделю с момента его открытия.

Бывает, что и на восьмые сутки больничный «не готов к оплате». Это свидетельствует о сбое в системе е-реестра. Руководствуясь Порядком №1234, нужно передать лист комиссии по соцстраху на предприятие для рассмотрения и принятия решения об уплате. Специалисты советуют ориентироваться на дату после того как был закрыт больничный. Прошла неделя – на 8 день с листом можно работать и назначать помощь, даже если его статус закрыт.

Кем заменят комиссии по социальному страхованию

В 2022 году на предприятиях создавались обязательные комиссии (уполномоченный, если работает менее 15 работников) по соцстраху. Требование было актуальным как для государственных, так и для частных или других предприятий, ФЛП. Комиссия назначала или отказывала в назначении пособия по каждому из писем нетрудоспособности. С 1.01.2023 деятельность таких комиссий не предусмотрена.

Теперь решение принимает сам работодатель или уполномоченное им лицо. Назначают такое лицо распорядительным документом руководителя учреждения. Соответственно, каждое решение уполномоченного лица или руководителя о назначении материальной помощи оформляется распорядительным документом:

• приказом,
• постановлением,
• распоряжением,
• решением.

Финансирование писем нетрудоспособности

Сведения о поступлении денежных средств работодателю доступны в телеграмм-канале Фонда. Необходимо подождать несколько дней, чтобы они поступили на счет работодателей по регионам.

Новые правила расчета средней зарплаты для выплаты больничного

Правительство постановлением КМУ от 02.12.2022 г. №1350 внесло изменения в исчисление среднего дохода граждан для предоставления материального обеспечения по листкам нетрудоспособности. Во-первых, Минсоцполитики больше не в праве разъяснять применение норм Порядка № 1266. Также были внесены изменения в механизм расчета.

Сейчас среднедневная зарплата исчисляется делением начисленного за 12 кал. мес. дохода с которой уплачивались страховые взносы, на количество календарных дней работы за эти месяцы, за вычетом дней, которые не были отработаны по уважительным причинам. К причинам относится временная нетрудоспособность, отпуск по беременности, по уходу за ребенком до трех лет или шести лет (по медицинскому заключению), отпуска без сохранения заработной платы, а также временное прекращение действия трудового договора, связанное с военными действиями.

Считайте отпускные и больничные легко с нашей разработкой для BAS

Постановлением уточнена оплата нетрудоспособных занятых по совместительству. Так финансовое обеспечение первых пяти дней больничного на средства работодателя осуществляются только при наличии выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности. Если он имеется в виде бумажного документа, оплату назначают на основании его копии, заверенной подписью руководителя и печатью с основного места работы.

Еще одно новшество касается оплаты листков нетрудоспособности гиг-специалистам резидентов Дейя Сити. Больничные выплаты им не должны превышать размер заработной платы, с которой фактически уплачены страховые взносы.