Как ПФУ контролирует больничные листки: Постановление №657 уже действует со 2 июня

Со 2 июня 2026 года действуют новые правила проверки листков нетрудоспособности по Постановлению КМУ №657. Как ПФУ контролирует выдачу больничных, читайте здесь.

Как Пенсионный фонд контролирует больничные листы?

Кабинет Министров Украины Постановлением от 27.05.2026 г. №657 обновил порядок контроля за оформлением листков нетрудоспособности. Принятое Постановление также обеспечивает исполнение требований Закона Украины от 05.11.2025 № 4683-IX. О положении Закона № 4683 об изменениях в оформлении больничных читайте по ссылке .

Изменения утверждены Постановлением КМУ от 27.05.2026 №657, которое обновляет «Порядок проведения лицами, уполномоченными правлением Пенсионного фонда Украины, проверок основы выдачи и продления листков нетрудоспособности» (Постановление Кабмина от 03.03820). Новое название этого Порядка — Порядок проведения проверки обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности и документов, являющихся основанием для их формирования .

Проверка больничных: что именно обновляет Кабмин

Принятое Постановление №657 полностью изменяет подход к анализу медицинской документации. Среди главных новаций следует выделить следующие:

• Глубокая проверка данных. Теперь под контроль ПФУ попадают не только сами листки нетрудоспособности, но и вся сопутствующая документация, на основе которой они создавались, в том числе медицинские заключения о временной нетрудоспособности;
• Создание базы экспертных врачей для проверки медицинских выводов. Оценкой документов будут заниматься уполномоченные врачи, которых система будет выбирать автоматически через электронную систему здравоохранения (ЕСОЗ). Эксперты будут работать исключительно с зашифрованной информацией: они будут видеть только медицинские детали конкретного клинического случая без доступа к именам, фамилиям или другим персональным маркёрам пациента. Формированием, утверждением и ведением Реестра уполномоченных врачей будут совместно заниматься Правление Пенсионного фонда Украины и НСЗУ;
• Экстерриториальный принцип проверок. Проводить экспертизу будет специалист, работающий в другом регионе, а не в том, где пациенту выписывали больничный. Планируется, что такой шаг поможет избежать конфликта интересов и коррупционных рисков;
• Досудебное административное обжалование претензий ПФУ для медицинских учреждений. Если у Пенсионного фонда возникнут претензии и он потребует вернуть средства, медучреждение может обжаловать это решение еще до обращения в суд через процедуру административного обжалования.

Чтобы ваши больничные и отпускные всегда были рассчитаны по закону, рекомендуем использовать модуль Systems Vidlik .

Как будут проходить проверки бумажных больничных

Дополнительно Постановление №657 определяет порядок проверок бумажных листков нетрудоспособности — от начала проверки до фиксации результатов. Когда ревизия завершается, представитель местного филиала Пенсионного фонда или вовлеченный в проверку уполномоченный врач составляют официальную справку, где подтверждают или опровергают обоснованность выдачи документа.

Этот документ в течение 3 рабочих дней после подписания направляется непосредственно в медицинское учреждение или ФЛП. Его могут отправить в электронный кабинет на вебпортале услуг ПФУ или отправить обычным заказным письмом с уведомлением о вручении. В свою очередь руководство медицинского учреждения обязано ознакомить под подпись врача, который оформил этот больничный, с результатами проверки. Такой шаг позволит медикам оперативно узнавать результаты рассмотрения и защитить свою позицию по оформлению таких больничных. Соответствующее положение предусматривает пункт 17 Порядка 185 в редакции Постановления КМ №657 от 27.05.2026.

Вам может быть полезно: как КНП вернуть средства за отмененный больничный?

Основания для проведения проверки обоснованности больничного

Рассмотрим случаи, когда Пенсионный фонд вправе проверить обоснованность выдачи больничного или листков нетрудоспособности.

В настоящее время действуют пять официальных оснований для проведения такого аудита:

1. Срабатывание автоматических рисков при мониторинге. Причиной становится фиксация разногласий с помощью риск-ориентированного мониторинга электронного реестра листков нетрудоспособности. Этот анализ налоговики и специалисты фонда осуществляют через автоматизированную информационно аналитическую систему Пенсионного фонда Украины.
   Если алгоритмы системы указывают на то, что конкретные листки нетрудоспособности сомнительны и требуют дополнительного контроля, региональное представительство Пенсионного фонда Украины обязано в течение 1 рабочего дня принять официальное решение о запуске проверки. При этом в системе выставляется специальная отметка – «По результатам мониторинга данных».
   Сам алгоритм и инструкции, согласно которым работает этот автоматический мониторинг электронного реестра листков нетрудоспособности, разрабатывает и утверждает правление Пенсионного фонда Украины.
2. Сигнал Национальной службы здоровья. Проверку запускают после получения официального уведомления от НСЗУ о том, что во время верификации информации в электронной системе здравоохранения (ЕСОЗ) в медицинском заключении были обнаружены ошибки, несоответствия или определенные оговорки;
3. Инициатива со стороны компании. Основанием является прямое официальное обращение страхователя (работодателя), у которого возникли сомнения в его больничном сотруднике;
4. Заявление от пациента. Проверка может начаться после личного обращения застрахованного лица, желающего проверить, обоснованно ли ему оформили конкретный листок нетрудоспособности;
5. Запросы от государственных органов. Проверка запускается, если поступили официальные запросы правоохранительных органов или есть решение суда.

Такие основания предусматривает пункт 5 Порядка 185 в редакции Постановления КМ №657 от 27.05.2026.

Кто может стать уполномоченным врачом для проведения проверок

Специальный перечень специалистов, обладающих правом оценивать обоснованность выдачи МВТН, формирует ПФУ, обязательно согласовывая кандидатов с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ). Присоединиться к команде экспертов сможет только медик, полностью отвечающий профессиональным критериям:

• официально трудоустроен в больнице или у частного предпринимателя, имеющего действующую лицензию на медицинскую практику (или сам зарегистрирован ФЛП с лицензией);
• информация о враче и его месте работы полностью верифицирована в реестрах ЕСОЗ;
• имеет реальный стаж в медицине от 2 лет;
• прошел специализированное обучение правилам работы с МВТН и бумажными больничными, что подтверждается соответствующим сертификатом БПР (непрерывного профессионального развития).

Полный список требований к уполномоченным врачам изложен в пункте 11 Порядка №185 (Постановление КМУ от 3 марта 2023 г. № 185).

Постановление №657: коротко о новых правилах проверки больничных

Главное об изменениях, внесенных Постановлением КМУ от 27.05.2026 №657 :

• новые правила контроля за выдачей и продлением больничных листков действуют со 2 июня 2026 года;
• контроль ПФУ теперь распространяется не только на бланки, но и на всю первичную документацию и медицинские заключения (МВТН) в системе ЕСОЗ;
• к проверкам будут привлекаться уполномоченные врачи, которых ЕСОЗ будет выбирать автоматически. Перечень требований к уполномоченным врачам утвержден в пункте 11 Порядка проведения проверки обоснованности выдачи и продления листков нетрудоспособности и документов, что является основанием для их формирования №185;
• Уполномоченные врачи будут работать только с деперсонализированными (анонимными) данными пациентов.
• Будет действовать принцип экстерриториальности. Во избежание конфликта интересов экспертизу будет проводить врач из другой области, а не из той, где пациент лечился;
• Административное обжалование требований ПФУ медицинскими учреждениями о компенсациях еще на досудебном этапе.

Актуальные новости для бухгалтера

Вам могут быть интересны следующие материалы:

• Переход на упрощенную систему с 3 квартала 2026 года: подайте заявление до 15 июня
• Новая Объединенная отчетность для ФЛП и юрлиц 2026: форма
• Главные изменения в бронировании работников: Постановление 692
• Проверка больничных по новому: Постановление 657
• Личные расходы по счету ФЛП: позиция налоговиков и подводные камни
• Когда платить налоги и представлять отчетность в июне: налоговый календарь ГНС/Госстат
• Регистрация НН и РК в июне 2026: сроки для регистрации НН/РК за май

Уважаемые читатели, обратите внимание, что информация в нашем блоге представляется исключительно опираясь на официальные источники государственных органов и сертифицированные информационные издания. Ключевые даты и числовые значения показателей действуют на дату публикации статьи, поэтому в случае их изменения мы не изменяем текст новости, а публикуем новую с актуальными данными. Во избежание ошибок в работе ищите в нашем блоге новость с более актуальной датой соответственно интересующей вас темы.