Фінансування е-лікарняних від ФСС 2022

Фахівці ФСС навели механізм отримання матеріальної допомоги по тимчасовій непрацездатності від Фонду соціального страхування. Разом з тим надходять скарги від працівників щодо неоплати Фондом лікарняних.

Фонд соціального страхування повідомляє, що упродовж минулого 2021 року було профінансовано понад 5 мільйонів листків непрацездатності, поданими роботодавцями до Фонду на оплату.

Зверніть увагу: надходять численні питання працівників щодо термінів виплати матеріальної допомоги від ФСС. Про стан надання коштів роботодавцям ФСС інформує у своєму телеграм-каналі за посиланням.

ФСС зазначає, що в інфографіці наведено дату прийняття від роботодавця заяви-розрахунку. Працівники можуть дізнатися точну дату подання заяви-розрахунку за їхніми лікарняними у бухгалтерії чи у відділенні Фонду за місцем реєстрації роботодавця. Зазначається, що після перерахування коштів для виплати допомог на рахунок страхувальника, виплата допомоги працівнику відбувається в найближчий від дати призначення допомоги термін, встановлений для виплати заробітної плати чи негайно після отримання роботодавцем коштів від ФСС. 

Порядок отримання матеріальної допомоги за е-лікарняним від ФСС

ФСС виплачує матеріальну допомогу по тимчасовій непрацездатності на основі заяви-розрахунку, поданої роботодавцем до Фонду за е-лікарняним. На час фінансування допомоги ФСС має вирішальний вплив саме дата подання роботодавцем заяви-розрахунку, а не дата створення електронного лікарняного.

1. Пацієнт повідомляє роботодавця у зручний спосіб про відкриття лікарняного після формування медичного висновку лікарем та автоматичного формування відповідного е-лікарняного;
2. Успішно створений е-лікарняний можна переглянути в особистому кабінеті працівника на порталі ПФУ. В разі необхідності працівник може перевірити відкриття лікарняного через авторизацію на порталі ПФУ за допомогою е-підпису (КЕП) або BankId.
3. Якщо працівник зареєстрований на порталі ПФУ та надав відповідні дозволи, Пенсійний фонд повідомить про відкриття е-лікарняного через SMS із зазначенням номеру електронного лікарняного та його терміну відкриття.
4. Роботодавець пацієнта за основним місцем роботи, а також роботодавці за сумісництвом зможуть переглянути електронний лікарняний у кабінетах страхувальників від дати його відкриття. Разом з тим, призначити матеріальну допомогу за е-лікарняним роботодавці зможуть виключно після закінчення встановленого у лікарняному терміну тимчасової непрацездатності та закінчення терміну для внесення змін лікарями.
5. Після зміни статусу е-лікарняного на «готово до сплати», роботодавець передає електронний документ на розгляд комісії/уповноваженого із соціального страхування підприємства для прийняття рішення щодо надання матеріального забезпечення. Термін розгляду документів та прийняття рішення становить 10 календарних днів від дня видачі е-лікарняного (8 день після дати закриття е-лікарняного, для лікарняних по вагітності та пологах – 8 день від дати відкриття).
6. Бухгалтерія роботодавця розраховує суму матеріального забезпечення, формує заяву-розрахунок та передає заяву розрахунок до Фонду соціального страхування. Фахівці ФСС рекомендують подавати заяви-розрахунки в електронній формі через  спеціалізоване програмне забезпечення. Також наголошується, що наразі неможливо подати заяву-розрахунок через інтерфейс ПФУ через відсутність функціональної реалізації.

ФСС радить працівникам контролювати стан подання заяви-розрахунку роботодавцем, адже саме це вирішує терміни надання ФСС матеріальної допомоги та відстежувати стан виплати коштів на рахунки роботодавців для проведення розрахунку. Варто знати точну дату подання заяви-розрахунку за лікарняним — це можна дізнатися у роботодавця чи у відділенні Фонду за місцем реєстрації, у цьому разі потрібно буде назвати ІПН пацієнта.

Після проведення фінансування упродовж кількох банківських днів кошти надійдуть на рахунок роботодавця. ФСС повідомить про стан фінансування страхувальників у розрізі регіонів.

Нагадаємо, що з 1 березня буде оновлено структуру ФСС. Деталі тут.

Інші новини за останній час

Читайте інші актуальні статті:

• Нові форми ПН та РК 2022 вступлять в дію з 16 лютого — основні зміни 
• Все про реєстрацію податкових накладних 2022 
• Графік відпусток, як його скласти та затвердити і яка відповідальність за його відсутність — роз’яснює Держпраці 
• Особи із симптомами ковіду, грипу чи ГРВІ зможуть відкривати лікарняний до 5 днів у дистанційному режимі — прийнято наказ МОЗ 
• Як заповнити та подати податкову декларацію ФОП 1 та 2 групи — відео інструкція від ДПС